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  Consultorio Médico Digital con Carlos Culebras
Miércoles, 27 de enero de 2010 a las 12:00h.
Dimecres, 27 de gener de 2010 a les 12:00h.
Mittwoch, 27. Januar 2010 um 12:00 Uhr

Consultorio Médico Digital con Carlos Culebras

El cardiólogo Carlos Culebras -del Hospital Insular de Gran Canaria- atenderá este miércoles, a las 12.00 horas en Canarias, una hora más en la Península, las preguntas de los lectores sobre prevención de patologías cardiovasculares a partir de la alimentación y bebidas saludables. Resuelva sus dudas sobre qué comer y qué beber para mantener en buen estado de salud su sistema cardiovascular.

Consultorio Médico Digital con Carlos Culebras

1. Buenos días,desde hace más de 10 años tengo palpitaciones,diagnosticadas por cárdiologos,con pruebas de eco,holter y analítica cuyo diagnostico es "extrasístole ventricular de tipo ansioso,mi nivel de colesterol es normal y triglicéridos a 120mgl por lo que mi alimentación es bastante sana y practico deporte habitualmente.Tengo 43 años y soy mujer,mido 175 y peso 60 kg,actualmente estoy en tto psiquiatrico con medicación para las palpitaciones que me angustian mucho.Ya no sé que hacer,pues me restan calidad de vida.Que me recomienda??Muchas gracias

» Son sensaciones de latidos cardíacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o acelerando. Es posible que simplemente tenga conciencia desagradable de tus propios latidos o puede sentir latidos que saltan o se detienen. El ritmo cardíaco puede ser normal o anormal y las palpitaciones pueden sentirse en el pecho, la garganta o el cuello. Como usted cuenta le han diagnosticado extrasístoles ventriculares, lo común si no tiene cardiopatía funcional o estructural, es no tratarlas, cuando son molestas se prescribe medición, que suele controlarlas.

2. Recientemete le he visto considerando al Agua de Firgas con Gas cardiosaludable. Estupendo. ¿Pero que diran los estomatologos, digestologos?

» El agua con gas es digestiva y no he leído nada que esta agua sea mala para los esmaltes de los dientes.

3. Buenos días Doc. Culebras, tengo una hija de 13 años con una cardiopatia congenita, ha sufrido varios sincopes y se desploma, los labios se le ponen morados, la piel palida y me cuesta cada vez más conseguir que vuelva, mi pregunta es ¿cree que es muy exagerado comprar un desfibrilador automatico?, ¿ son muy dificiles de utilizar?, ¿me serviria de algo?. Le agradezco mucho el tiempo que nos dedica. Un saludo. Mª José

» No me cuenta que cardiopatía congénita que tiene su hija. Es un dato importante, pero si el motivo de las pérdidas de conocimiento es por causa de una arritmia el desfibrilador le sería de mucha ayuda. Hay externos e internos, los externos los hay de varios tipos automáticos, semi o manuales, son sencillos de utilizar. Los internos requiere de una pequeña intervención y se activan con ciertas arritmias.

4. DOCTOR, ? ES CIERTO QUE ADEMÁS DE CUIDAR LA ALIMENTACIÓN, LA BEBIDA Y DE PRACTICAR DEPORTE, EL ESTADO DE ÁNIMO ES MUY IMPORTANTE PARA LA SALUD DEL CORAZÓN?

» Las personas tiene que aprender a manejar y controlar el estrés y la ansiedad. Estas dos situaciones la mayoría de las veces complican las enfermedad ya existente, y pueden perjudicar al corazón. Se pueden evitar limitando las sustancias estimulantes, optimizando su tiempo, priorizando objetivos, actividades haciendo ejercicio.

5. Buenos días, seguro que no me va a contestar, pero mi padre estuvo en su consulta, y usted no fue un profesional, para empezar haciendo el chequeo le dijo que estaba muy mal, creo que eso no son formas de tratar a un paciente, se le subió mucho la tensión, y no era verdad que mi padre estaba tan mal, tenía patología cardíaca pero no era para tanto, tampoco contestaba a las llamadas que le haciamos, tardaba días,y ahora esta bien controlado, por favor esto va para usted, sea más humano y luego sea buen profesional.Mi padre no lo paso bien, en su consulta, una pena después de haberle pagado bastante, ya no existen humanidad en el mundo de la medicina, usted me puede explicar porque ya no hay tanta humanidad y sentimientos. Ana

» Disculpe no recuerdo su caso, pero si en el momento que estudie a su padre creí que estaba grave, mi deber es advertir. Las consultas privadas tienen horarios y días. Una persona no puede estar de vigilancia diaria. Lo siento.

6. Buenos días Doctor: Tengo tres hijos de 7,5 y 3 años de edad, y los tres nacieron con soplo funcional en el corazón. ¿Es peligroso? ¿Desaparecerá con el crecimiento de los niños?. Muchas gracias por responderme.

» El soplo funcional es un término que se usa para referirse a aquellos soplos que no tienen ningún significado en corazones normales. Ocurren por turbulencias de sangre al paso por las válvulas cardiacas. No son problemáticos y los que lo tienen pueden hacer una vida normal

7. ¿Los aceites de pescado y el kril que está tan de moda, de verdad funcionan ?

» El aceite poliinsaturado obtenida del pescado, los omega 3, es beneficiosos. El aceite de Krill, es obtenida de un crustáceo, tiene aceite omega 3 y 6. Hay trabajos que dicen tener ventajas adicionales.

8. Me puede dar un ejemplo de dieta para personas con hipertensión? Es realmente la dieta DASH la mejor a seguir por personas con hipertensión? Gracias.

» Las recomendaciones para un hipertenso, serian de forma genérica : Alcanzar o mantener un peso saludable. Prescindir de la sal de mesa y de la sal en el cocinado de los alimentos. Reducir el consumo de grasas saturadas y colesterol como factor de prevención cardiovascular. Es importante tomar cantidades adecuadas de calcio, fibra y antioxidantes naturales. Preparar platos para luego congelarlos, y así no tener que acudir a los precocinados, que son ricos en sodio. Si se come fuera de casa, elegir del menú ensaladas, aves o pescados a la parrilla. Pedir que las salsas se sirvan a parte. La dieta DASH utiliza fundamentada en comer frutas, verduras y productos lácteos bajo en grasas. Podría ser útil.

9. Hola, soy una chica de 29 años. A los 24 tuve una arritmia de forma puntual, pasé la noche en el hospital, duró varias horas y estaba muy asustada. Me dijeron que había sido una fibrilación auricular pero que estaba todo bien. Me hicieron la prueba del holter y una vez al año tengo revisión con el cadiólogo, aunque no he vuelto a tener nada. LLevo una vida sana, no fumo ni bebo. Soy de tensión baja. He llegado a pensar que todo sucedió por comer gominola de regaliz negro, pues justo antes la había comido y he leído que sube la tensión y puede producir arritmias. No sé si pudo ser por eso... Muchas gracias. Sara

» Hay muchas situaciones que pueden provocar fibrilación auricular, una de ellas es la elevación de la tensión, las “gominolas” suelen tener regaliz que si, eleva la tensión.

10. Buenos días Doctor, me gustaría saber que revisiones cardiologicas se tiene que hacer una persona diabética (con pastillas e insulina), colesterol y problemas circulatorios y cada cuanto tiempo. Mucha gracias.

» Con la descripción que me hace usted y si mantiene una calidad de vida aceptable, no limitante, y con control de todos esos factores de riesgo. Creo que lo más conveniente es de tener una o dos visitas al cardiólogo al año.

11. Buenas tardes, doctor Culebras, ¿los beneficios del vino para el corazón son tantos como para reomendar a un abstemio que se beba una copita todos los días ? Muchas gracias. Daniel García

» Siga sin beber, es más sano.

12. Dr. me diagnosticaron hace tiempo un soplo sistólico. Tengo 55 años y obesidad. Estoy pendiente de una operación de protesis de rodilla y estoy algo preocupada. ¿Tengo algun riesgo?. Muchas gracias.

» Parcialmente lo contrarresta, la dosis de estatina es variable, no me cuenta si ya la toma, si tiene otras enfermedades, su edad…

13. CONTRARESTA EL HDL AL LDL TENGO 280 LDL Y 56 HDL- QUE CANTIDAD DE ESTATINAS TENDRIA QUE TOMAR?

» Parcialmente lo contrarresta, la dosis de estatina es variable, no me cuenta si ya la toma, si tiene otras enfermedades, su edad…

14. Buenos días.¿Cuando un soplo no es funcional y que síntoma dan en la persona ?

» Si está preocupado lo mejor es que hable con su médico de familia, él le puede orientar. Un soplo en el corazón no necesariamente significa que usted tenga una enfermedad, un soplo es ruido que produce la sangre al pasar por las válvulas, hay de diferentes tipos e intensidades. Consulte con su médico o cardiólogo.

15. estoy tomando ovasol , unas pastillas de herbolario de fitoestrogenos para la menopausia y se me ha subido la tension arterial, puede ser por eso o no tiene nada que ver. gracias, tengo 50 años y solo un ovario.

» Los fitoestrógenos son un grupo de sustancias de origen vegetal que son estructural o funcionalmente similares a los estrógenos, se utiliza en la menopausia. En la actualidad se conocen unos 30 fitoestrógenos, entre los mas estudiados destacan: lignans, isoflavones, coumestans y lactonas (estos últimos dos, activos en animales).Otros compuestos naturales con efecto estrogénico son los triterpenos y el gingseng. Podría serlo, consulte con su ginecólogo.

16. podria hablar sobre las arritmias infantiles .Muchas gracias

» Las arritmias son una falta de ritmo, pueden afectar a la frecuencia cardiaca ( latidos) o al ritmo propiamente dicho. Se dividen según origen o que las desencadenan. Si a todo lo anterior añadimos cardiopatía podríamos definir riesgo. En los niños y en los adultos esto es igual y se denominan idénticamente. Se tratan igual.

17. que dieta puede llevar una persona con F.A. y tratamiento de sintrom,ya que pesa 130k y mide 1,80 se ha hecho una cardiio version y ya no tiene arritmias,es para siempre el sintrom?

» Dieta equilibrada y rica en verduras, frutas, cereales, legumbres, pescados y aceite de oliva y moderada. Hay que unir ejercicio, bajar de peso en su caso, y vigilar la tensión arteril, el nivel de colesterol, y el de glucosa. El sintrom se puede retirar, pero hay que estudiar su caso detenidamente, no sabemos qué otras patología o cardiopatías tiene asociada, consulte su caso.

18. un corazon grande,puede producir alguna cardiopatia. gracias

» Un corazón grande puede ser causado por una cardiopatía, no al revés.

19. utilizar el sintron es para siempre.

» Es según los casos, hay que valorar que cardiopatía tiene, que riesgo tiene usted, lo más práctico es hablarlo con su médico, cada caso es diferente.

20. que piramide de alimentacion aconseja usted.

» La clásica, la que en la base tiene lo que puedes comer a diario y la punta lo ocasional.

21. aunque una persona no sea diabetica aconseja usted seguir una alimentacion como si uno lo fuera , sobre todo el tema de los carbo hidratos de asimilacion lenta.

» Si usted no es diabético, solo se le pide que controle los hidratos de carbono que consume y que no se decuide.

22. las infusiones pueden alterar la tension . ¿ cuales aconseja usted no tomar ?.

» Algunas infusiones contienen sustancias estimulantes, cafeína, teína… no consumir lo que no se conoce, sobre todo si tiene cardiopatía o hipertensión.

23. Tengo 55 años y tengo una estenosis pulmonar ligera ¿que problemas puede dar en el futuro? ¿que tipo de alimentación debo seguir?gracias

» Una estenosis pulmonar ligera no limita significativamente su vida, podrá hacer una vida normal. La habitual baja en sal, grasas y control de glucosa. Hacer deporte moderada intensidad, hidratarse bien y no fumar.

24. ¿Qué comidas y bebidas son beneficiosas para la salud y cuales son las perjudiciales? Gracias

» Hay una gran extensión de alimentos cardiosaludable, lo mejor es solicitarla a su médico.

25. Buenos días Dr Culebras; yo quiero saber que recomienda usted como ideales en cuanto a alimentación y ejercicio físico para una persona joven que tiene una cardiopatía congénita compleja (intervenida quirurgicamente) y en este momento está en muy buen estado de salud. Gracias

» ¿El tratamiento quirúrgico fue curativo o paliativo?, en general, mantén tu peso, haz ejercicio regular, de intensidad acorde con tu capacidad, preferentemente aeróbico, y que tu alimentación que sea equilibrada.

26. buenos dias doctor culebras.hago deporte y todos los años me hago una revision medica para una licencia deportiva de ciclismo y me han dicho en algunas revisiones que tengo una arrimia sinusal.me perjudica en algo para la practica deportiva.un saludo.gracias manolo

» La arritmia sinusal no es patológica y es común en los deportistas.

27. QUISIERA SABER TENGO 31 AÑOS YCUANDO ME ACUESTO ME LATE EL CORAZON MUY RÁPIDO 3 VECES PUEDE SER PROBLEMA

» Cuando estás en reposo es más fácil sentir los latidos, es probable que no sea nada, pero te recomiendo retirar estimulantes, café, tabaco..y consultar a tu médico.

28. tomo 1 mg.diario de sintron ( me lo mandó usted) y me gusta tomar de vez en cuando una copita de vino tinto. ¿ debo eliminarlo de la dieta ? ¿puedo seguir tomandolo?. gracias por orientarnos

» Si solo es copita, siga.

29. Buenas Doctor Culebras, soy un chico de 38 años desde hace año y medio me dijeron que soy hipertenso y tomo todas las mañana el Diovan 160 Mg, me gustaria saber cuales son las tensiones altas y bajas para saber si somos hipertenso, me gustaria poder hablar mas de este tema ya que muchas veces sin mas me siento como un poco acelerado, me tomo la tension y la tengo bien dentro de los limites pero el ritmo cardiaco algo alto, algun otro sitio Doctor donde poder recivir mas informacion de este tema por favor, un saludo y buen dia.

» El objetivo general en un paciente hipertenso es tener la Ta menor de 140/90, si tuvieras otros factores de riesgo, enfermedad cardiovascular o diabetes sería menor. Con tu médico de familia, hay mucha información que te será útil.

30. Cuando cojo alguna cosa fria me duele el pecho terriblemente,¿me he de preocupar? Varon 42 a,exfumador desde hace 12 años,resto normal

» Supongo que lo coge con sus manos, si es así dudo que tenga significado cardiológico, pero mejor lo consulta con su médico, me falta información.

31. Hola, mi pregunta es si las extrasistoles ventriculares son peligrosas...tienen cura o que si al tenerlas hay riesgo de muerte súbita, Un abrazo y muchas gracias.

» Los extrasístoles tanto si se origina en los ventrículos o en las aurículas, generalmente no suelen requerir tratamiento. Retire sustancias estimulantes tabaco, alchol, café..Cuando se tiene muchas molestias se puede iniciar tratamiento con beta bloqueantes.

32. Estimado Señor: Le cuento mi historia, tengo 26 años y desde hace uno mas o menos, noto que las pulsaciones se me aceleran y de repente se me paran, me hice un reconocimiento y me diagnosticaron arritmias. Men han dado cita para dentro de un año en la seguridad social y aun privado no puedo acudir. El problema que cada vez me ocurre más a menudo, me da algunos consejos para evitar esto hasta que me toque la cita? Muchas gracias.

» Lo que usted nota son extrasístoles. Los extrasístoles tanto si se origina en los ventrículos o en las aurículas, generalmente no suelen requerir tratamiento. . Retire sustancias estimulantes tabaco, alchol, café. Cuando se tiene muchas molestias se puede iniciar tratamiento con beta bloqueantes.

33. ¿QUISIERA SABER SI TOMAR BEBIDAS ENERGETICAS QUE CONTENGAN TAURINA Y CAFEINA ES PERJIDICIAL? ME EMPEZE A TOMARLAS PARA LA MEMORIA PARA ESTUDIAR.

» Las bebidas energéticas no son recomendadas, tiene una cantidad elevada de azucares y de diferentes sustancias estimulantes, preferentemente cafeína pero no es única.

34. Soy monitor de un gimnasio y he tenido y tengo actualmente alumnos en clases de spinning (bicicleta estática con piñón fijo) con problemas de hipertensión. La cuestión es que en las conversaciones previas que he mantenido con ellos, ninguno viene derivado por su médico, sino por voluntad propia. ¿No cree usted que independientemente de la intervención médica en estas patologías es más completa si se recomienda alguna actividad física concreta? A veces pienso que los especialistas médicos no suelen conocer diferentes actividades físicas que están al alcance de todos y que ayudan a mejorar ciertas patologías, y si potenciaran alguna actividad en concreto se ayudaría mejor a la población. Gracias.

» Estoy totalmente de acuerdo.

35. recomendaria ustel el consumo de bayas goji de las que tan bien se habla ultimamente y en que dosis y durante cuanto tiempo para notar sus efectos. gracias.

» Las bayas de gogi dicen que tienen muchas propiedades pero yo las desconozco.

36. Desde muy joven, me quitaron el agua "con gas " o carbonatada ,indicandome que el gas, era malisimo para el corazon . hoy sale una noticia, diciendo que que el agua "gasificada" es cardio-saludable. Con quien me quedo ??

» El agua con gas natural y con una composición equilibrada de electrolitos es ideal, para la digestión, estrés, y es cardiosaludable.

37. pte.con muy mala ventana acústica.VI con hipertrofia concentrica a predominio septal de manera severa que obstruye TSVI ligeramente .¿Qué pronóstico tiene?.Gracias Cristina

» En la Miocardiopatia hipertrófica, el pronóstico lo da el grado de hipertrofia, la sintomatología, si tiene arritmia o no y el grado de obstrucción. Sin dejar de tener en cuenta otras patologías comorbidas asociadas.

38. Buenos días Dº Carlos. Quisiera saber cuanto tiempo aproximado de vida le podría quedar a una persona afectada de estenosis aortica severa con un gradiente de un 97% y la cual en estos momentos se encuentra asintomática, muestra actitud de rechazo con respecto a una posible intervención´. Un saludo. Atte. Jose

» Es relativo y variable. ¿Tiene dolor al ejercicio, ha aumentado su cansancio bruscamente al ejercicio y ha perdido el conocimiento? Si no tiene nada de esto, y sin otras enfermedades, más de 3 años.

39. ¿Cual seria la dieta ideal para un enfermo del corazon?

» La dieta ideal es la equilibrada rica en verduras, frutas, cereales, legumbres, pescado y aceite de oliva, moderada. Una buena hidratación.

40. En primer lugar doctor darles las gracias por contestar a nuestras preguntas, la mia es la siguiente: Siempre tengo las pulsaciones altísimas, (100) Soy una mujer nerviosa, pero aún estando tranquila de pequeña siempre "estuve acelarada" lo que me provocaba problemas al realizar deportes, pero los electros salen correctos eso sí con muchas taquicardía ¿debo preocuparme?Un saludo

» Si la frecuencia está en reposo por encima de 100 latidos, y esto es constante consulte con su médico. Habría que estudiarla.

41. hola. quisiera saber que bevidas o comidas son buenas para mi salud ,yo tengo tronbos y barises .gracias

» La alimentación que sea equilibrada, rica en verduras, frutas, cereales, lengumbres, pescado y aceite de oliva, y moderada en cantidad. Las carnes más sana es la de ave, pollo, pavo y faisán sin piel (la grasa se localiza principalmente bajo la piel), consumo moderadado, Carnes: ternera, cordero (preferentemente pata, paletilla y lomo), cerdo (preferentemente filete, lomo y centro de jamón),venado, liebre y caza sin grasa.. La bebida ideal es el agua, pues forma parte esencial de nuestros líquidos, secreciones.es donde se realizan todas las reacciones metabólicas y regular la temperatura corporal... Otras bebidas, los zumos naturales, y algunas infusiones. Los refrescos, los menos azucarados y poco alcohol.

42. soy hija de una paciente suya,y no voy a ahacerle ninguna pregunta,solo decir que siga asi con sus pacientes,tratandolos con esa a legria y chistosidad que tiene a veces,un saludo des de carrizal

» Muchas gracias.

43. Cuando los niveles de digoxina son superiores a los recomendados¿puede ocurrir que se acumule más liquido y se produzca hinchazón generalizasa? una vez se ha cambiado por lanacordin el paciente ha mejorado ¿puede ser la causa? Un saludo desde Fuerteventura

» Cuando el nivel de digoxina en sangre es patológico se puede producir alteraciones en el ritmo que pueden complicar la cardiopatía de base, alteraciones gastrointestinales...

44. D. Carlos. Mi pregunta es la siguiente: LLevo años con la misma medicación para la HA. Parece ser que llevado un tiempo, el cuerpo..no le hace caso a esas medicinas. Pregunto...¿que sabe usted sobre eso?..¿debo de pedir que me cambien a otras..por si las moscas ?. Muchas gracias.

» Si con esa medicación su tensión se mantiene en cifras normales, mejor mantengala.

45. Es cierto que tomar una copa de vino al día es "cardiosaludable"? Es beneficioso para alguien con hipertensión?

» Si, regula parcialmente los niveles de colesterol. Un hipertenso puede tomarla, siempre que no tenga otra patología o medicación que lo desaconseje.

46. ¿Qué tiene de cierto que tomando una aspirina a la semana se previene la posibilidad de sufrir un infarto?, en el caso de ser cierto, ¿las personas hipertensas pueden tomarla?

» En la prevención primaria ( sin enfermedad) el tomar aspirina es cuestionable, en cambio en la preveción secundaria ( ya con enfermedad cardiovascular) es una medida muy correcta.

47. Buenos dias,me gustaría saber si el pan es malo para el corazon gracias.MARÍA.

» Claro que es bueno. El pan aporta nutrientes, minerales, vitaminas y proteínas.

48. buenos dias D. Carlos, mi pregunta es: podria un trastorno de ansiedad generalizada desencadenar un infarto? gracias.

» Por sí misma, la ansiedad no tendría que desencadenar un infarto. Otro caso es si, además de la ansiedad, tiene múltiples factores de riesgo.

49. Hola buenos días, soy hipertensa, tengo una válvula aórtica y por ello tomo sintrom. Tomo como medicación acovil, corpress y cozaar plus. Dado que estoy cuidando mucho mi alimentación y hago ejercicio físico noto una gran mejoría y al intentar reducir la pastilla del cozaar, partiéndola por la mitad, sólo por el mal sabor que tiene me produce una sensasión muy mala en el estómago.¿ Como podría contrarestar esto: Tomando algún alimento determinado u otra mediciona que fuera la mitad de la dosis pero sin este efecto secundario? Muchas Gracias SALUDOS Carmen

» Las alternativas son cambiar el Cozaar plus o añadir a su tratamiento un protector gástrico.

50. buenos dias . mi padre tiene una enfermedad genetica que heredo de la madre .se le obstruyen las venas. el ya se opero ,quitandose las venas de la pierna y poniendoselas en el corazon, me parece que se llama (vaipais) . al cabo de 13 años. se le han vuelto a tupir esas que le pusieron. le fueron hacer un cateter pero la tiene tan tupidas que no puede. el no fuma , no bebe, de vez en cuando come carne, no come sal. todo con sacarina, nescafe. . para no volver a operarse le han mandado mas tratamiento, creo que toma asta 15 pastillas al dia. ¿esto sera asi ya para todo la vida ,?. el tiene 63 años. ¿con el tratamiento ya no le hace falta operarse? tiene que estar llendo cada 6 meses a prueba de esfuerzo,hacerse revisiones periodicas. nunca a tenido un infarto. ¿puede vivir tranquilo ( y yo tambien) con un tratamiento?

» Su padre tiene una arteriosclerosis generalizada y el tratamiento paliativo que se le hizo en su día, derivación aortocoronaria (baypass), con safena vena tiene una vida medida limitada. Si la arteriosclerosis de su padre ha progresado afectando a los puentes, la situación se complica. Mejor, consulte con su cardiólogo para que le indicaciones de posibles tratamientos alternativos.

51. dr culebras. ¿a qué se deben las taquicardias que sufrimos durante el sueño? ¿son peligrosas? ¿cómo se curan? ¿tienen relación con la alimentación? muchas gracias

» El mecanismo es multifactorial y depende muy mucho de las fases del sueño de la persona. Según el tipo de taquicardia, puede haber peligro. Lo mejor es que consulte con su médico.

52. Cuanto tiempo es necesario caminar diariamente para estar saludable, y si aparte de caminar hay que hacer otro tipo de ejercicio o basta solo con el caminar. Muchas gracias

» Lo más correcto sería caminar de 30 a 45 minutos diarios por lo menos cinco días a la semana. La intensidad la puede medir según la dificultad que tenga al caminar el poder hablar. No es pasear. Si camina con intensidad, no es necesario hacer otro ejercicio.

53. buenos dias doctor desde avericum , primero gracias por ser como es , y luego mi pregunta ,cuando yo entre en dialisis tenia una pericarditis aguda , que posibilidad hay de que se vuelva a producir gracias de nuevo felicidadez

» La persona que ha padecido una pericarditis tiene más posibilidad de volver a padecerla. En su caso, al tener un problema de insuficiencia renal, el riesgo es mayor. Muchas gracias, felicidades a ti también.

54. Hola; tengo 32 años,soy obesa(mido 1.73 cm de altura y peso 110 kilos)y tengo el cuerpo tipo manzana.Ademas desde niña soy fumadora pasiva y todavia tengo problemas respiratorio. En solo un año me he quedado parada y engorde mas unos 9kilos y noto en mi corazon mas acelerada¿y todo eso influye o afecta mas al corazon,no?Y por último, serias muy amable,qué me recomendarias para mejorar.Gracias

» Realiza una alimentación equilibrada, baja en calorías; haz ejercicio de forma regular; vigila tu tensión, tu colesterol y tu nivel de glucemia; maneja el estrés por tu situación laboral e intenta llegar a tu peso ideal con un dietista que te oriente.

55. Buenos dias, Doctor: Ante todo, darle las gracias por la oportunidad que nos brinda de poder hacerle una pregunta a un facultativo de su categoria y prestigio. Verá, soy una persona de 65 años, llenita, con una Hipertension moderada, que trato debidamente y la tengo bien controlada, pero soy muy nerviosa y, ahí está mi problema. Por cualquier problemita que me surja se me descontrola y, también me suben las pulsaciones a 85 ó 90, y empiezo a sentir una angustia en el pecho que me pone aún mas nerviosa. Mi cardiólogo dice que es Ansiedad y, hace tiempo me recetó Orfidal, pero creo que ya me hace poco, debido a que ésto que le cuento me está pasando con frecuencia. ¿Cree Vd. que debo cambiar a otro medicamento o, qué debo hacer? Muchísimas gracias. Un saludo, Marta Cortés

» Evite las sustancias estimulantes: café, tabaco, alcohol. Optimice su tiempo, propóngase metas alcanzables. Reflexione sobre sus prioridades y haga ejercicio. Si con todo esto mantiene su sintomatología, consulte con su médico.

56. Muy buenos días, mi pregunta es mi padre tiene un desfibrilador en el corazón, solo le funciona un 30% del mismo, mi pregunta es con su edad 68 podría realizarse un transplante de corazón para poder mejorar su nivel de vida??, pq lo encuentro que está muy agotado y tenemos que ingresarlo en la clínica con frecuencia. Gracias por su ayuda.

» La edad para el trasplante cardíaco es una contraindicación relativa. Deberíamos saber si tiene otras enfermedades comorbidas que contraindiquen la intervención.

57. He sufrido un AIT, del de que me recuperé físicamente en cuarenta minutos pero estuve ingresada haciéndome pruebas hasta el pasado día 21/01. Tengo miocardiopatía hipertrófica obstructiva y he con continuar pruebas cardias en consultas externas (holster y eco transesofagica). La recomendación es que me acostumbre a comer sin sal en el día a día y deje la "poca sal" para cuando coma fuera. Mi pregunta es: puedo salar algunos alimnentos (concretamente las sopas) con sal de hierbas o salsana (ninguna de las dos contiene sodio).Salsana es 0% sodio y la composición :cloruro potásico, i-lisinamonohidrocloruro, ácido glutámico,, tartrato monopotásico, y dióxido de slilicio. No soy hipertensa pero, se supone que el AIT, puede haberlo provocado picos de tensión. Gracias por su respuesta

» Si sufre mucho por comer sin sal, se podría valorar alternativas.

58. Tengo el oído interno lleno de mocos, aparte de la incomodidad de oir mal, los latidos que siento en dicho oído son producto de los mocos o necesito que me vea un cardiólogo?

» Mejor vaya al otorrino.

59. Estimado Dr. Culebras. Mi Sra. madre padece una estenosis aórtica severa, su edad: 81 años recién cumplidos, sin sobrepeso pero le impide ya realizar bastantes tareas. se cansa. La substitución de su válvula aórtica requiere de una intervención a corazón abierto. ¿Existe alguna otra posibilidad viable en Canarias que no requiera cd una intervención tan agresiva y dolorosa "abriendo el esternón") Lo comento por por un postoperatorio que a su edad puede producir otros efectos . Muchísimas gracias y felicitarle por su dedicación y empeño.

» En Canarias, se está iniciando un programa de implante de válvula aórtica por cateter.

60. Buenos dias DR.Culebras,¿es verdad que tomar agua con gas previene al organismo de enfermedades cardiovasculares y si es así los refrescos tambien? GRACIAS.

» Los refrescos no por la cantidad de azúcar que contienen. Y aunque sean light siempre tienen sustancias que no son lo más recomendable para la salud del sistema cardiovascular.

61. 62 años. Hipertenso. En 2007 sufrí angina de pecho (anginas inestables). Implantaron 4 stents terapéuticos en el Dr. Negrín. Tratamiento. Iscover 75 mg: 1-0-0; Rasilez 300 mg: 1-0-0; Coroprés 25 mg: 0-1/2-0; Omeprazol 20 mg: 0-1-0. Colesterol total: 189. Triglicéridos: 193. Dieta sin sal ni grasas. ¿Qué opina del tratamiento y de Rasilez? Me quitaron el Adiro 100 mg (2noches) porque dicen que con Iscover estoy protegido. ¿Qué opina? ¿Es necesario el Adiro? Dieta: salmón ahumado, atún fresco y en conserva, sardinas y caballas en conserva, frutas, verduras, cereal integral. ¿Aconseja el salmón ahumado? Mi cardiólogo suprimió Eutirox 50 microg, porque eleva la TA. Anímicamente me sentía mejor. ¿Hay algún sustituto? Hago ejercicio diario. Nunca tabaco ni alcohol. No sobrepeso. Gracias. Enhorabuena por su trayectoria profesional. Saludos. Roberto.

» El tratamiento es correcto. El Rasilez es un bloqueante directo de la renina, es un producto novedoso para la tensión y que funciona muy bien. Imagino que su cardiólogo le ha retirado la aspirina por un motivo justificado. En lo demás, siga igual.

62. Tengo engrosamiento concentrico del VI de forma severa y mala relajacion de las válvulas,¿qué pronóstico tiene en el futuro? Tengo 87 años.Gracias

» Lo que usted tiene es producto del envejecimiento natural de su corazón.

63. ESTOY TOMANDO ENCONCOR 5MG, DESDE HACE 2 AÑOS POR TENSION EMOCIONAL ES PARA SIEMPRE YA QUE HAGO BASTANTE DEPORTE.

» Dependerá del nivel de control de su tensión. Siga haciendo deporte.

64. Las insuficiencia aórtica moderada deberá tratarse siempre con cirugía. Joven de 30 años.

» Las indicaciones de cirugía para la insuficiencia aórtica dependenderán del funcionamiento cardíaco, del tamaño del corazón y de la sintomatología.

65. soy triatleta usted cree que a la larga me pasara factura por el sobre esfuerso, gracias

» No.

66. los soplos del corazon son hereritario

» No.

67. No tengo consulta, solo decir que soy paciente suyo desde hace varios años y estoy encantado con su profesionalidad y buen hacer. Lo considero un gran cardiólogo. Muchas gracias Dr. Carlos. Atentamente Antonio

» Muchísimas gracias.

68. A una fumadora pasiva tiene mismo riesgo que una persona fumadora?¿Y qué hacer pa evitarlo?¿Gracias

» Sí. Estar en un ambiente no contaminado con humo. Sabemos que es difícil, pero la Ley pronto lo logrará.

69. buenos dias doctor culebras, tengo una microcardiopatia dilatada del ventriculo izq desde hace tre años, me hicieron una coronografia y estaba todo bien ,tengo un poco de sobre peso y no fumo,bebo vino los fines de semana. Mido 1´85 peso 95 kg 54 años y estoy tomando lobivon, 100,dilutol 10 mg 100; aldactone 25mg 010, sintron 6mg por la tarde; hago ejercicio regularmente ,caminar todos los dias , nadar tres veces en semana y bicicleta estatica una vez en semana .Mi consulta es que cada vez tengo menos apetencia sexual y mis estados de animo son muy variables , se lo he comentado al medico de cabecera y me ha dicho que no me preocupe ,que son rachas,yo no le creo porque hasta hace dos meses no tenia nada de esto y ahora si ymivida familiar y social no ha cambiado ,tampoco tengo preocupaciones que quiten el sueño.

» Consulte con su cardiólogo, un psicólogo y urólogo. Por su patología y la medicación, los problemas que me cuenta son frecuentes.

70. Buenos dias Dr., soy una persona de 43 años, tengo una pequeña insuficiencia y soy hipertensa y estoy medicada con tevetens 600 y con enconcor 5, desde hace unos 15 días estoy sintiendo unas pequeñas molestias en la carótida, tanto en el lado dcho como en el izq. y me tiene preocupada. Mis antecedentes familiares son muy palpables, podría decirme si puede ser algo relacionado con mi enfermedad?

» Es muy probable que lo que usted siente son latidos extrasistólicos, los extrasiístole por sí no son peligrosos.

71. Buenos días. Antes de hacer mi pregunta, quiero agradecerle el trato tan simpático y profesional que tiene con sus pacientes y con los que no lo son. Mi pregunta: ¿Cuál es la dureción media de una válvula biológica? Mil gracias... Y sigua así.

» Es relativo, pero podría estar en la horquilla de 10-15 años.

72. Tengo 46 años y casi toda mi familia materna incluído una prima han fallecido de infarto, y mi padre de un derrame cerebral.Soy hipertensa y no fumo.¿como podría prevenir un infarto o un derrame?Gracias

» Vaya a su cardiólogo a hacerse pruebas específicas de riesgo cardiovascular.

73. Buenos días. Es muy interesante esta entrevista y, desde ya, mil gracias. Permítame una pregunta un poco al margen: ¿Está escribiendo las respuestas personalmente? Si es así, habría que felicitarle además por su excelente estilo literario. En caso contrario, mis felicitaciones al/la periodista que le acompaña.

» Escribo yo mismo, aunque me ayudan con esto de la técnica. Muchas gracias.

74. Aprovechando la pregunta sobre la estenosis aórtica, a mi madre le ocurre lo mismo y he estado preguntando por las posibles intervenciones menos invasivas. Lo del cateterismo está en fase experimental, vino un extranjero y alguien de córdoba también e hicieron unos cuantos. Sobre el método que utiliza el Dr. Llorens en Tenerife, ¿qué me dice Dr. Culebras? Gracias.

» Está usted muy bien informado. La técnica mínimamente invasiva que utiliza el Dr. Llorens es muy efectiva.

75. Buenas Tardes, doctor Culebras. tengo problemas con el colesterol, no porque a mí me haya subido, sino porque ustedes han bajado las cifras máximas receomendables, ¿a que ha sido debido? Muchas gracias por su tiempo

» Es usted muy agudo. Mi consejo: siga las nuevas indicaciones.

76. HOLA QUISIERA SABER SI LA MELATONINA ES INCOMPATIBLE CON EL EL ALDOCUMAR TENGO UNA PROTESIS MITRAL TOMO DIGOXINA ALDACTONE GRACIAS UN SALUDO

» Sí, es incompatible. Aumenta el riesgo de sangrado.

77. Hola buenos dias soy una paciente suya tomo anticoagulante aldocumar, mi medico de cabecera me recomendo tomar melatonina para el insomnio me gustaria saber si es compatible gracias

» Ya he contestado a una pregunta similar. La melatonina ayuda a dormir, pero aumenta el riesgo de sangrado en su caso.

78. ¿cree que puedo usar una loción capilar que contiene vasodialtadores si estoy en tratamiento farmacologico para la hipertensión? Muchas gracias

» Sí, sin problemas.

Muchas gracias por sus preguntas y espero no haberles defraudado.

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